Nierzorg CWZ is goed

29 februari 2016

Vrijdagavond 26 februari heeft het programma Nieuwsuur aandacht besteed aan nierzorg. Het programma belichtte vooral de mogelijkheden voor niertransplantatie vóórdat een patiënt is gestart met nierdialyse. Daarbij nam Nieuwsuur het aantal patiënten dat in 2014 hiervoor is doorverwezen als maat voor de goede nierzorg. Een aantal (Gelderse) ziekenhuizen had in 2014 geen enkele of maar één patiënt verwezen. Ook CWZ stond in dit rijtje met één verwijzing. Graag lichten we toe wat dit cijfer zegt over de nierzorg in CWZ.

Cijfers zijn elk jaar anders
In 2014 heeft CWZ één patiënt doorverwezen voor een vroege niertransplantatie om dialyse te vermijden. Ter vergelijking: in 2013 waren dat vier patiënten en in 2015 drie patiënten. Daarnaast zijn er in 2014 vijf en in 2015 twee patiënten die al waren gestart met dialyse met een nier van een levende donor getransplanteerd.

Aantal wisselt per jaar
“De wisselende aantallen hangen van veel factoren af”, zegt nefroloog Bart Veldman. “Soms zijn patiënten die een nieraandoening krijgen niet geschikt zijn voor het ondergaan van een niertransplantatie. Bij oudere patiënten met ernstig hart- of longlijden is dit bijvoorbeeld soms het geval. Ook moet er een donor beschikbaar zijn en moet deze donor ook geschikt zijn voor het afstaan van een nier. Of iemand uiteindelijke goedkeuring krijgt wordt in het transplantatiecentrum besloten.” Dat er in sommige gevallen toch met dialyse gestart moet worden voor transplantatie komt doordat er geen nier van een levende donor beschikbaar was of doordat de patiënt of donor (nog) niet goedgekeurd was voor het ondergaan van een niertransplantatie.

Thuisdialyse
In de reportage werd ook gesproken over het stimuleren van thuisdialyse. Nefroloog Marc ten Dam: “Ook dit gebeurt in ons centrum. Wij bieden verschillende vormen van thuisdialyse aan: naast gewone thuis-hemodialyse is er ook nachtelijke thuis-hemodialyse en buikspoelen (peritoneale dialyse). Voor sommige van deze vormen werken wij samen met andere centra. Daarnaast bieden we in eigen beheer, als een van de eerste centra in Nederland, hemodialyse thuis aan met een compacter apparaat dat de patiënten zonder ondersteuning van verpleging kunnen gebruiken.”

Kwaliteit nierzorg is goed
De kwaliteit van de nierzorg wordt beoordeeld door Nefrovisie. Daarbij wordt gekeken of de mogelijkheid van levende donortransplantatie aan bod komt in de voorlichting aan patiënten en of er een goede samenwerking is met het centrum waar de transplantaties plaatsvinden, in ons geval het Radboudziekenhuis. Dit was bij onze laatste visitatie het geval dat wil zeggen dat wij voldeden aan deze voorwaarde.