Patiënteninformatie

Zorgtraject darmkanker

Behandeling

Hier vindt u informatie over het zorgtraject darmkanker in het CWZ Darmkankercentrum. U kunt in CWZ Darmkankercentrum terecht bij een verdenking op darmkanker, behandeling bij darmkanker en bij uitzaaiingen naar lymfeklieren in de bekkenwand (laterale lymfeklier metastasen) of naar het gebied rond de aorta (para-aortale lymfeklier metastasen).

Wat is darmkanker?

Bij darmkanker groeien er een of meer kwaadaardige gezwellen in de dikke darm. Darmkanker kan voorkomen in de dikke darm of in de endeldarm. De endeldarm is het laatste stuk van de dikke darm. De ziekte wordt dan ook wel dikke darm kanker of endeldarmkanker genoemd. Voor meer informatie zie darmkanker.

Doorloop de stappen van het zorgtraject

Per stap kunt u lezen wat u te wachten staat en hoe u zich het best kunt voorbereiden. Dit zorgtraject begint bij “vermoeden op darmkanker”.

Per stap kunt u lezen wat u te wachten staat en hoe u zich het best kunt voorbereiden.

  • Het begin kan zijn een afwijkende uitslag bij het bevolkingsonderzoek darmkanker (BVO). Dan is de eerste polikliniek meestal de MDL polikliniek, waarna bijvoorbeeld een coloscopie plaatsvindt. Als dan blijkt dat er darmkanker is, gaat het traject verder bij de GIO polikliniek.

  • Vaak begint het met klachten waarvoor de huisarts verwijst naar het ziekenhuis. Afhankelijk van de klachten is het eerste bezoek dan aan de polikliniek MDL of polikliniek chirurgie.

  • Als darmkanker tijdens een coloscopie elders is vastgesteld, bijvoorbeeld in een zelfstandig behandelcentrum, dan volgt eerst de polikliniek MDL en aansluitend de GIO polikliniek.

  • Als elders niet alleen de diagnose is vastgesteld maar ook nadere diagnostiek heeft plaatsgevonden, dan volgt meestal de GIO polikliniek.

Eerste afspraak

Uw eerste afspraak zal plaats vinden op:

  • Maag-darm-leverziekten (MDL)

  • Chirurgie-heelkunde

  • Interne geneeskunde

Onderzoek

Afhankelijk van uw situatie zijn er de volgende onderzoeken:

  • Lichamelijk onderzoek: poliklinisch onderzoek van het lichaam

  • Bloedonderzoek: voor een bloedonderzoek prikt een arts of verpleegkundige wat bloed bij u. Het bloed wordt naar het laboratorium gebracht en daar onderzocht

  • Coloscopie: onderzoek van de dikke darm

Vervolgafspraak

Komt uit het onderzoek naar voren dat u vermoedelijk darmkanker heeft? Dan heeft u de eerste werkdag na het darmonderzoek een vervolgafspraak bij de Gastro-Intestinale Oncologie (GIO) verpleegkundige bij de GIO-polikliniek.

Onderzoek na diagnose

Afhankelijk van uw situatie zijn er de volgende onderzoeken:

  • Bloedonderzoek: voor een bloedonderzoek prikt een arts of verpleegkundige wat bloed bij u. Het bloed wordt naar het laboratorium gebracht en daar onderzocht.

  • CT-scan van de buik en/of longen: met röntgenstralen en een computer worden afbeeldingen van uw organen, botten of weefsels gemaakt.

  • MRI-scan (bij endeldarmkanker): een foto maken van de binnenkant van het lichaam (zonder röntgenstralen).

Uitslag en behandelplan

Gesprek met chirurg of MDL-arts:

  • Zodra alle onderzoeken zijn afgerond ontvangt u (de ochtend na het multidisciplinair overleg) de datum en het tijdstip van uw afspraak met een MDL-arts of een chirurg.

  • Er kan veel op u afkomen tijdens het gesprek. Daarom adviseren wij om een vertrouwd persoon mee te nemen naar dit gesprek. Dat kan prettig en fijn voor u zijn.

  • Tijdens dit gesprek krijgt u de uitslagen van de onderzoeken. Ook bespreekt de arts met u het voorstel van het behandelplan. U beslist samen welke behandelopties worden ingezet.

Behandeling

  • Da Vinci operatie: een chirurgische ingreep met onze robot waaraan operatie-instrumenten vastzitten, die de chirurg kan besturen en waarmee hij heel nauwkeurig kan opereren. Een operatie kan helpen om een diagnose te stellen of om uw gezondheidsklachten te verlichten. Binnen het CWZ darmkankercentrum is er sinds 2013 ingezet op robot- geassisteerde chirurgie voor (endel)darmkanker. Dit heeft er toe geleid dat al jaren 100% van de endeldarmoperaties met de Da Vinci operatierobot wordt uitgevoerd (gemiddelde Nederland: 22%). Voor de dikke darmoperaties is dit 80 procent (gemiddelde Nederland: 6.9%).

  • Bestraling: de arts gebruikt radioactieve straling om een ziekte te genezen of te remmen.

  • Chemotherapie: de behandeling van kanker met medicijnen (cytostatica).

  • Behandeling bij uitzaaiingen naar lymfeklieren in de bekkenwand (laterale lymfeklier metastasen) of naar het gebied rond de aorta (para-aortale lymfeklier metastasen): 

  • Soms is er sprake van uitzaaiingen naar klieren in de bekkenwand (laterale lymfeklier metastasen) of naar het gebied rond de aorta (para-aortale lymfeklier metastasen). In de meeste ziekenhuizen worden patiënten met deze uitzaaiingen palliatief behandeld, maar er zijn aanwijzingen dat verwijderen van deze lymfeklieren veilig mogelijk is en bij kan dragen aan een kans op genezing.

Het CWZ darmkankercentrum loopt voorop bij dit type behandelingen. De grote ervaring op het gebied van robotchirurgie heeft ervoor gezorgd dat deze lymfeklier uitzaaiingen gelijktijdig met de robot verwijderd kunnen worden. CWZ participeert in het LANOREC onderzoeksnetwerk voor laterale lymfeklier metastasen en heeft een leidende rol in het netwerk voor para-aortale lymfeklier metastasen.

Nazorg

Nadat alle behandelingen zijn afgerond, krijgt u nog regelmatig een nacontrole. De controle wordt uitgevoerd door de verpleegkundig specialist heelkunde of oncologie.

Meer informatie

Multidisciplinair overleg (MDO)
Tijdens uw hele zorgtraject komen alle bij uw behandeling betrokken specialisten bijeen op een vast moment, het MDO. Tijdens dit overleg bespreken zij onder meer uw onderzoeksresultaten en adviezen voor uw behandelplan. Het MDO vindt 2 keer per week plaats, waarin de specialisten ook meteen de voortgang met elkaar bespreken.

Meer onderzoek bij diagnose darmkanker
Is vastgesteld dat de afwijking kwaadaardig is? Dan is behandeling nodig. Voordat uw arts of het team kunnen bepalen welke behandeling het beste bij uw situatie past, is vaak meer onderzoek nodig. Zij moeten een beeld krijgen van:

  • de grootte van de tumor

  • de mate van doorgroei in het omliggende weefsel

  • de aanwezigheid van uitzaaiingen in de lymfeklieren

  • de aanwezigheid van uitzaaiingen in andere organen

Combinatie van behandelingen
Patiënten met darmkanker krijgen een specifieke behandeling of een combinatie van de genoemde behandelmethoden. Uw behandelaar beslist samen met u wat de best passende behandeling voor u is. De keuze en de volgorde van de verschillende behandelingen is onder meer afhankelijk van: 

  • de kenmerken van de tumor

  • het stadium van de ziekte

  • uw conditie

Een vast aanspreekpunt
Tijdens uw zorgtraject heeft u een vast aanspreekpunt: de GIO-verpleegkundige. U kunt met al uw vragen bij haar terecht. Zij helpt u ook met regelzaken in uw zorg. 

De GIO-verpleegkundige kunt u op werkdagen tussen 12:30 en 13:30 uur bellen op telefoonnummer 024 365 80 64. 

Huisarts goed geïnformeerd
De huisarts wordt op alle belangrijke momenten geïnformeerd. Bijvoorbeeld als u de diagnose darmkanker krijgt. Of als het behandelplan vast staat. Na het zorggesprek of na de operatie.

Spanning en onzekerheid
Het kan enige tijd duren voordat u alle noodzakelijke onderzoeken heeft gehad en de aard en het stadium van uw ziekte bekend zijn. Dat kan spanning en onzekerheid met zich meebrengen, zowel bij u als bij uw naasten. Het kan helpen als u weet wat er bij de verschillende onderzoeken gaat gebeuren. U krijgt hierover informatie van uw zorgverlener Vraag hier verder gerust naar op de afdelingen waar de verschillende onderzoeken plaatsvinden. Ook als u andere vragen heeft over uw aandoening, behandeling of zorg in CWZ.  U kunt ook altijd terecht bij uw GIO-verpleegkundige.

Betrokkenheid bij uw zorg
CWZ wil patiënten meer en actiever betrekken bij de ziekenhuiszorg. Want patiënten willen graag de regie hebben als ze dat kunnen en willen. Logisch, want het gaat immers om uw gezondheid. Het betekent dat we goed willen kijken wat u als patiënt nodig heeft of belangrijk vindt Dat we met u in gesprek gaan en goed luisteren. Juiste informatie aan u geven en tijd nemen voor uw vragen. Samen beslissen over uw behandeling. Maar ook uw feedback benutten om onze zorg en dienstverlening te verbeteren.

Contact

Laatst bijgewerkt op 9 februari 2026

Inhoudsopgave