Interview Wout Barendregt

Wout Barendregt, long- en vaatchirurg | CWZ Nijmegen

Wout Barendregt is longchirurg en vaatchirurg in CWZ. Ruim 25 jaar heeft hij een vaste plek in de maatschap chirurgie. Een routinier die veel waarde hecht aan persoonlijk contact met patiënten. Hij vertelt over kwetsbaarheid, wederzijds vertrouwen en ontwikkelingen binnen de chirurgie. 

Serieuze aandoeningen

Als long- en vaatchirurg staat Wout dagelijks aan de operatietafel. In de rol van longarts behandelt hij mensen met longkanker. Als vaatchirurg doet hij afwisselend onschuldige en ingrijpende operaties. Soms gaat het om kleine ingrepen, zoals een spataderbehandeling, maar vaak om ernstige slagaderproblemen. Bijvoorbeeld verstoppingen in de beenslagader, buikslagader of vernauwingen in de halsslagader. Dit zijn ernstig invaliderende ziekten waarbij de patiënt, als de behandeling niet slaagt, kans loopt op amputatie, een herseninfarct of nierfalen.

Je hebt niet alles in de hand

'De patiënten die ik behandel zijn vaak al op leeftijd. Mensen die daardoor kwetsbaar zijn. Verwardheid ligt op de loer. Verpleeghuis ligt op de loer. Het gescheiden worden van je partner ligt op de loer. Ik voel me erg verantwoordelijk voor het lot van mijn patiënten. Je kunt niet de hele wereld op je schouders dragen en natuurlijk gaat er wel eens iets mis. Ook ik maak fouten en je hebt niet alles in de hand. Maar daar kan ik dan, zelfs als doorgewinterde chirurg, echt wel mee zitten.'

Wederzijds vertrouwen

Een patiënt ligt gemiddeld een week op de afdeling. In die periode heeft Wout veel en intensief contact. ‘Ik vind het belangrijk dat de patiënt één aanspreekpunt heeft. Het is namelijk niet alleen een foefje dat ik doe. In de meeste gevallen zijn het operaties waaraan een patiënt ook kan overlijden. Daarom vind ik heel waardevol om veel contact te hebben met de patiënt. Stel, er treedt een complicatie op, dan is deze voor de patiënt beter te dragen als hij vertrouwen heeft in mij als arts. Dat vertrouwen is heel belangrijk, voor de patiënt maar ook voor mij.

Sterfte hoort er helaas bij

Dat er mensen overlijden ergens in de fase van mijn behandeling hoort helaas bij zijn vak. Wout legt uit hoe dat werkt: 'Dat heeft vooral met de aard van de aandoening te maken. Het komt gelukkig niet vaak voor, maar als het gebeurt doet het nog altijd veel met me. Je bent als mens dan toch geneigd om het je persoonlijk aan te trekken. Wel vindt hij in zulke gevallen steun op de afdeling: ‘We zijn met 12 chirurgen op de afdeling, 12 maten. We steunen elkaar in zulke gevallen.'

Chirurgie in ontwikkeling

Eén van de belangrijkste ontwikkelingen van de afgelopen jaren is de opkomst van de kijkoperatie. 'In oncologische zin doe je hetzelfde, maar de pijnbeleving van de patiënt na de ingreep is stukken lager. Mensen voelen zich sneller weer beter, herstellen sneller, kunnen sneller weer naar huis. Ook binnen de vaatchirurgie doen we steeds meer ingrepen endovasculair. Bij een endovasculaire behandeling wordt een ader of slagader niet vrijgelegd, maar behandelt de chirurg het probleem van het bloedvat door de ader of slagader aan te prikken. Hij brengt materiaal in het bloedvat in om het probleem op te lossen. Een andere ontwikkeling die het vak verandert is het feit dat er steeds betere medicijnen komen die uitgezaaide longkanker behandelen. Hierdoor wordt een tumor makkelijker te opereren. Nu opereren we bij longkanker alleen als de tumor nog niet is uitgezaaid. Deze voorbehandeling zou ervoor kunnen zorgen dat we ook mensen met uitgezaaide longkanker kunnen gaan opereren. Die ontwikkelingen volg ik met belangstelling, maar die maak ik in mijn carrière waarschijnlijk niet meer mee.'

Dit verhaal schreven we voor de maandelijkse rubriek De werkdag van….
De rubriek vertelt hoe CWZ’ers bijdragen aan de goede zorg en service voor patiënten.

Januari 2019