Hoe verloopt hormonale behandeling van prostaatkanker?
Er zijn twee mogelijkheden voor hormonale behandeling van prostaatkanker:
- Medicijnen. Door deze medicijnen maken de zaadballen geen testosteron meer aan. De meeste mannen krijgen injecties met het medicijn (LHRH-agonist). Later worden daar voor een periode vaak tabletten (anti-androgeen) aan toegevoegd.
- Een operatie aan de zaadballen (orchidectomie). Hierbij haalt de chirurg het weefsel dat de testosteron aanmaakt weg uit beide zaadballen.
Er blijft altijd een kleine hoeveelheid testosteron in het bloed meetbaar omdat de hormoonbehandeling alleen de testosteronproductie in de zaadballen stillegt. Het testosteron dat wordt aangemaakt in de bijnieren kan nog wel in het bloed worden teruggevonden.
Uitzaaiing naar botten en/of organen
Bij uitgebreide uitzaaiingen naar de botten of organen (bijvoorbeeld lever of longen) wordt hormoonbehandeling vaak gecombineerd met zes kuren chemotherapie (Docetaxel) binnen drie maanden na de start van de injecties. De combinatie van chemotherapie met de hormoonbehandeling kan de overleving met meer dan een jaar verlengen ten opzichte van hormoonbehandeling alleen, maar zorgt er natuurlijk wel voor dat u vroegtijdig aan de bijwerkingen van chemotherapie wordt blootgesteld. Ook is niet bij iedereen chemotherapie een mogelijkheid (bijvoorbeeld als de nierfunctie niet goed genoeg is). In dat geval is alleen hormoonbehandeling mogelijk.
Hormoonbehandeling bij bestraling
De hormoonbehandeling kan ook gegeven worden vóór en tijdens uitwendige bestraling, waarbij het doel genezing van de ziekte is. De hormoontherapie zorgt ervoor dat de radiotherapie beter werkt. De hormoontherapie wordt 6 maanden tot drie jaar gegeven, afhankelijk van de agressiviteit van de prostaatkanker.
Waar vindt hormonale behandeling van prostaatkanker plaats?
De uroloog maakt de recepten voor u klaar en stuurt deze naar uw apotheek. Als u de medicijnen ophaalt bij apotheek Brakkestein (Primazorg) dan staat een verpleegkundige voor u klaar om de injectie toe te dienen. Als u het recept ophaalt bij een andere apotheek dan kan uw huisarts de injectie toedienen. U mag zelf beslissen wat uw voorkeur heeft.
Als u ook chemotherapie gaat krijgen maakt de uroloog voor u ook een afspraak bij de medisch oncoloog. U blijft voor de controles van uw prostaatkanker bij het expertisecentrum prostaatkanker in CWZ komen.