Sinds december 2020 gebruikt de afdeling nucleaire geneeskunde een nieuwe PET/CT-scanner: de Vision 450 van Siemens. Een primeur in de regio. De afdeling is er heel tevreden mee en patiënten geven veel positieve reacties. In de nieuwe scanner duren de scans 20 minuten, terwijl zijn voorganger er 30 tot 45 minuten over deed én meer radioactieve stof nodig was. Nucleair geneeskundige Maarten Vinken vertelt over de vele voordelen van de nieuwe scanner die vaak wordt ingezet bij het opsporen van tumoren en infecties in het lichaam.
Hogere gevoeligheid en beeldkwaliteit
De nieuwe scanner is veel gevoeliger dan zijn voorganger, waardoor er fors minder radioactieve stof nodig is. Dit zorgt voor een aanzienlijke kostenreductie en minder stralingsbelasting voor de patiënt en het ziekenhuispersoneel. ‘Een mooie bijkomstigheid is dat we daardoor ons steentje bijdragen aan de verduurzaming waar CWZ zich actief voor inzet. Ook heeft de nieuwe scanner de best mogelijke beeldkwaliteit en resolutie. Zo kunnen we tegenwoordig steeds kleinere afwijkingen opsporen. Dit maakt betere behandelingen mogelijk,’ vertelt Maarten.
Van grote waarde bij behandeling van kanker
De allernieuwste techniek is op vele vlakken van grote waarde, zoals bij specifieke behandeltrajecten van patiënten met prostaat- en longkanker. De scanner helpt bijvoorbeeld bij het vaststellen van uitzaaiingen, waardoor een betere keuze mogelijk is tussen de verschillende behandelopties. Bij longkankerpatiënten helpt de scanner ook om tumoren onder in de longen te ontdekken. Maarten: ‘Kleine afwijkingen die dicht bij het middenrif liggen, konden we tot dusver niet goed in beeld brengen. Het longweefsel verplaatst zich namelijk continu door de ademhaling. De nieuwe PET/CT-scanner corrigeert zelf deze beweging, zodat we afwijkingen daar veel beter kunnen beoordelen. Ook op andere oncologische gebieden waar we als ziekenhuis in willen excelleren (bijvoorbeeld borstkanker en maag-darm-leverkanker) is deze moderne scanner in eigen huis van grote meerwaarde.’
Infectiehaardjes opsporen
Niet alleen bij oncologische diagnostiek heeft de nieuwe scanner een positieve impact op de patiëntenzorg. Er worden bijvoorbeeld ook veel scans gemaakt bij patiënten met infectieuze problemen. ‘Dankzij de nieuwe scanner zijn we beter in staat om ook kleine infectiehaardjes op te sporen of juist uit te sluiten, zodat we de juiste behandelkeuze kunnen maken. Hoe eerder, hoe beter. Deze patiënten kunnen we meestal al binnen een dag onderzoeken.’
Prettiger voor patiënten
‘Nóg een verbetering is het patiëntcomfort, vooral omdat de patiënt korter wordt gescand’, zegt Maarten. In de Vision 450 duren de scans in de regel 20 minuten, terwijl zijn voorganger er 30 tot 45 minuten over deed. ‘Je kunt er zelfs voor kiezen om een IC-patiënt of een patiënt met claustrofobie of veel pijn eenmalig een hogere dosis radioactieve stof toe te dienen, waardoor de scan maar 10 minuten duurt.’ De scanner heeft bovendien een volstrekt vloeiende tafelbeweging en een bredere tunnel, zodat de patiënt comfortabeler ligt. Bij de verbouwing heeft de scanruimte bovendien een opfrisbeurt gekregen. ‘De patiënt kan tijdens de scan kijken naar mooi fotobehang en een rustgevend wolkenplafond. Van laboranten horen we dat mensen aangeven zich veel rustiger en minder claustrofobisch voelen.’ Een bijkomend voordeel is dat de kwaliteit van de geïntegreerde CT-scanner sterk is verbeterd. Patiënten die ook een CT-scan met contrastmiddel krijgen, ondergaan dit onderzoek direct aansluitend op het onderzoek met de Vision. Ze hoeven hiervoor dus niet meer naar de afdeling radiologie.’
Eén en al positiviteit
Iedereen die gebruik maakt van de scanner is er positief over, zegt Maarten. ‘De laboranten zijn heel tevreden over het dagelijkse gebruik. En we krijgen veel positieve reacties van patiënten, ook over de uitstraling van de scanruimte. Die is er echt fors op vooruitgegaan!’
Hoe werkt een PET/CT-scan?
Een PET-scan wordt gebruikt om kwaadaardige cellen en ontstekingen in het lichaam op te sporen. Hiervoor wordt meestal de radioactieve stof F18-fluor-deoxyglucose gebruikt (FDG), een radioactieve variant van glucose. Voordat de PET-scan plaatsvindt, krijgt de patiënt vooraf een kleine hoeveelheid FDG ingespoten. De hoeveelheid radioactieve straling die daarbij vrijkomt, is niet schadelijk voor het lichaam. Kwaadaardige tumoren en ontstekingen hebben vaak een verhoogd verbruik van glucose en nemen de FDG daardoor sneller op dan gezond weefsel. Dit is goed te zien op een PET-scan. Om de afwijkingen nog beter in beeld te brengen wordt tevens een CT-scan gemaakt met een relatief lage dosis röntgenstraling, de zogeheten low-dose CT-scan. Dat is de reden waarom dit onderzoek een PET/CT-scan heet. Een CT-scan maakt een driedimensionale doorsnede van lichaamsdelen, door een röntgenfoto te maken van ieder laagje. Aan het einde van de CT-scan komen alle laagjes bij elkaar, zodat ze één beeld vormen.