Expertcentrum knie

'Collega-orthopeden vanuit het hele land verwijzen naar ons door'

Jongeren uit hele land naar knie-expert CWZ

Van het bewegingsapparaat geven de nek, rug en knie de meeste klachten. Orthopedisch chirurg Sander Koëter verdiepte zich de laatste tien jaar in knieproblemen. Hij staat landelijk bekend als expert in PFPS, een aangeboren afwijking aan dit kwetsbare gewricht.

Wat is PFPS?

Sander: ‘Bij het patello-femoraal pijnsyndroom, ofwel PFPS, heb je pijn in je knie. De pijn wordt erger als je hurkt, knielt, lang zit met gebogen knieën, of als je traploopt. Vaak krijgen kinderen die een groeispurt maken tijdens hun pubertijd deze klachten. Het is een aangeboren afwijking, waarbij er te vaak veel speling zit op de knieschijf. Sommige patiëntjes hebben er zo’n last van, dat ze regelmatig vallen op het schoolplein. Langer lopen gaat moeilijk en sporten is onmogelijk. Dat heeft een behoorlijke impact op een kind. Helaas kunnen we pas opereren als ze uitgegroeid zijn. Dat is bij meisjes meestal rond de 14 en bij jongens rond de 16 jaar. Vaak hebben ze al een heel traject achter de rug. Eerst zagen ze de huisarts, dan de fysiotherapeut en daarna een orthopeed voordat ze naar CWZ werden doorverwezen.’

Complexe ingreep PFPS

‘Zo’n 150 tot 200 jongeren behandel ik per jaar. Vanochtend heb ik bijvoorbeeld vier kinderen gezien. Die kwamen uit Amsterdam, Hoorn, Rotterdam en Stadskanaal. Collega-orthopeden vanuit het hele land verwijzen naar ons door. De ingreep is best complex. De klachten hebben vaak verschillende oorzaken, waardoor ik meerdere operaties moet combineren. Daarin heb ik inmiddels veel ervaring. In de running ‘Het geeft veel voldoening om deze kinderen te kunnen helpen. Ze zijn zo blij als ze na alle beperkingen weer helemaal in de running zijn. Ik zie ze vaak gedurende verschillende jaren. Mooi is het om te zien hoe ze zich ontwikkelen. Ze komen vaak wat verlegen en stil aan de hand van hun ouders binnen en een paar jaar later voeren ze zelf het woord.’

Wetenschappelijk onderzoek bij PFPS

Orthopedisch chirurg Sander Koëter: ‘Ik vind het belangrijk om mijn kennis over te dragen. Daarom geef ik scholing en doen we veel aan wetenschappelijk onderzoek. Ik ben co-promotor van mijn collega Siebren Tigchelaar en begeleid 4 andere promovendi. Bij een van de stafleden uit het Radboudumc was ik ook co-promotor. Nu werken we samen op dit terrein. Dat is heel inspirerend.’