Richtlijn borstkanker –veranderingen follow-up en screening buiten BVO

1 april 2026

Dit bericht is voor verwijzers

In de nieuwe richtlijn borstkanker zijn twee modules herzien: ‘Follow-up – detectie nieuwe carcinoommanifestaties’ en ‘Screening buiten het bevolkingsonderzoek’. 

Belangrijkste veranderingen in de module ‘Follow-up na borstkanker’

  • Individueel risico als basis, waarbij de follow-up wordt afgestemd op tumorkenmerken, leeftijd, genmutaties en andere factoren.

  • Kortere ziekenhuisfollow-up: de meeste vrouwen worden na 3 jaar terugverwezen naar de eerste lijn of het bevolkingsonderzoek (BVO).

  • Geen routinematig lichamelijk onderzoek meer: Zowel in het ziekenhuis als bij de huisarts vervalt de jaarlijkse lichamelijke controle. Recidieven worden vrijwel altijd via beeldvorming of door de patiënt zelf ontdekt.

  • Nieuwe risicogroepen en meer MRI bij jonge vrouwen.

Naar schema op richtlijnendatabase.nl

Belangrijkste punten in de module ‘Screening buiten het bevolkingsonderzoek’

  • Screening buiten het BVO  wordt alleen geadviseerd bij een intermediair of sterk verhoogd risico.

  • Maak hiervoor gebruik van de flowcharts uit de (onderstaande) richtlijnmodule en keuzehulpen/samen beslissen. Deze dienen als hulpmiddel bij het bepalen van het beleid voor screening en verwijzing naar klinisch genetica voor erfelijkheidsonderzoek bij familiaire belasting.

Naar flow-charts op richtlijnendatabase.nl

Wat betekent dit voor huisartsen?

  • Na drie jaar volgt actieve terugverwijzing vanuit het ziekenhuis. Het advies voor verdere screening wordt door het ziekenhuis in de terugverwijzing aan de huisarts meegegeven. Dit is afhankelijk van risico en leeftijd.

  • Patiënten ouder dan 50 jaar zonder hoog risico op 2e primaire tumor na borstkanker, kunnen na 3 jaar follow up terugverwezen worden naar het BVO.

  • Let op: bij leeftijd ouder dan 75 jaar is screening niet meer geïndiceerd. Ook niet via de huisarts bij patiënten met verhoogd risico.

  • Risico-inschatting voor eventuele screening buiten het BVO volgens de adviezen uit de richtlijn. Gebruik hiervoor de flow-charts uit de richtlijn ‘Screening buiten het BVO’.