Coronavragenlijst

We stellen u onderstaande vragen om er achter te komen of u klachten heeft die misschien te maken hebben met corona. Zo houden we met elkaar onze locaties veilig.

U hoeft de uitslag van de vragenlijst niet te laten zien in het ziekenhuis.

Ik ben een...

Geef uw temperatuur op

Heeft u op dit moment last van onderstaande klachten?

Nieuw ontstane / toegenomen kortademigheid in rust of lichte inspanning?

Griepachtige verschijnselen (ziek gevoel, spierpijn, keelpijn, hoofdpijn etc.)?

Nieuw ontstane / toegenomen neusverkoudheid (snotteren en/of niezen)?

Nieuwe of veranderende hoestklachten in de afgelopen 2 weken?

Nieuw ontstane onverklaarde smaak en/of reukverlies?

Nieuw ontstane / toegenomen diarree?

Heeft u een huisgenoot / partner met een bewezen of verdachte corona infectie of bent u in contact geweest met een persoon met een bewezen corona infectie?

Heeft u zelf corona?

Bent u de afgelopen 10 dagen in een land of gebied geweest met het reisadvies 'oranje' of 'rood'?

Approved

VRAGENLIJST PATIËNT
GROEN
Deze vragenlijst is ingevuld op en is 24 uur geldig.

Komt u naar CWZ?

Houd 1,5 meter afstand; lukt dat niet draag dan een mondkapje.

Alle informatie over uw afspraak en coronamaatregelen vindt u op www.cwz.nl/coronavirus.

VRAGENLIJST BEZOEKER OF BEGELEIDER
GROEN
Deze vragenlijst is ingevuld op en is 24 uur geldig.

Komt u naar CWZ?

Houd 1,5 meter afstand; lukt dat niet draag dan een mondkapje.

Bekijk de actuele informatie over bezoek, begeleider en coronamaatregelen op www.cwz.nl/coronavirus.

Print deze pagina of maak een printscreen of foto van deze pagina.

Declined

VRAGENLIJST PATIËNT
ORANJE
Deze vragenlijst is ingevuld op en is 24 uur geldig.

Komt u naar CWZ?

U heeft corona-gerelateerde klachten.

Heeft u een afspraak op de polikliniek? Neem contact op met de polikliniek. De medewerker vertelt u of uw afspraak door kan gaan.

Heeft u een afspraak voor een operatie of dagbehandeling C52? Bel 024 365 86 99. De medewerker vertelt u of uw opname door kan gaan.

Is het medisch noodzakelijk dat u toch naar het ziekenhuis komt? Draag dan een mondkapje. Meld u zich bij receptie, u krijgt daar een medisch mondneusmasker van de medewerker.

Alle informatie over uw afspraak en coronamaatregelen vindt u op www.cwz.nl/coronavirus.

Print deze pagina of maak een printscreen of foto van deze pagina.

VRAGENLIJST BEZOEKER OF BEGELEIDER
ORANJE
Deze vragenlijst is ingevuld op en is 24 uur geldig.

U mag niet naar CWZ komen.

U heeft corona gerelateerde klachten. Blijf thuis en laat u testen bij de GGD.

We proberen onze patiënten, bezoekers en medewerkers te beschermen en verspreiding van het coronavirus zoveel mogelijk te voorkomen.

Actuele informatie vindt u op  www.cwz.nl/coronavirus.

Komt u naar CWZ?

Dit zijn de maatregelen

  • Mondkapje niet verplicht, wel gewenst
  • Houd 1,5 meter afstand; lukt dat niet draag dan een mondkapje
  • Klachten? Blijf thuis en laat je testen (bij GGD)
  • Volg instructies op van CWZ-medewerkers

Iedereen checkt vooraf zijn gezondheid: patiënten, bezoekers en begeleiders vullen een vragenlijst in.

Bloedprikken? Maak een afspraak

Deze website maakt gebruik van cookies

Deze website plaatst cookies om video’s van YouTube en Vimeo af te kunnen spelen. Als u deze cookies niet wilt, dan kunt u dat hier aangeven. U kunt dan geen video’s op deze website zien. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren. Lees meer over het cookiebeleid.

Ja, ik accepteer cookies Nee, liever niet