Cryochirurgie
Bij cryochirurgie worden de kankercellen bevroren. Voor deze behandeling wordt gekozen als de kanker nog niet is uitgezaaid. Tevens is cryochirurgie geschikt voor mensen die een operatie niet kunnen of willen ondergaan. De behandeling kan toegepast worden bij zowel langzaam groeiende als bij agressieve tumoren. Patiënten die eerder voor prostaatkanker behandeld zijn met uitwendige of inwendige bestraling kunnen later alsnog cryochirurgie ondergaan. Dit gebeurt indien prostaatkanker is teruggekeerd.
Naalden inbrengen
Tijdens de behandeling worden er naalden met ieder een doorsnede van 1,47 mm in de prostaat ingebracht. Het aantal naalden is afhankelijk van de prostaatgrootte. De juiste positie van de naalden wordt gecontroleerd met behulp van een echografie. Dit echografisch onderzoek wordt gelijktijdig gedaan via de endeldarm. Daarnaast wordt er tevens een slangetje in de plasbuis gebracht, een urinekatheter. In dit slangetje wordt warme vloeistof gespoeld, om te voorkomen dat de plasbuis tijdens het vriezen van de prostaat niet te veel afkoelt. Bij de endeldarm en plasbuis worden ook temperatuurmetertjes geplaatst, om te kunnen controleren of deze niet te koud worden. Tot slot wordt er ook nog een katheter via de buikwand in de blaas ingebracht. Tijdens en na de operatie kan de blaas op deze manier worden geleegd.
Bevriezen cellen
Via de naalden die in de prostaat zijn ingebracht, wordt er (Argon) gas in de prostaat ingebracht. Vervolgens worden de kankercellen bevroren. Door het bevriezen en ontdooien worden de prostaatkankercellen vernietigd.
Wanneer de temperatuur tussen de cellen is gedaald tot rond het vriespunt, wordt het water tussen de cellen ijs. Door de toename van het ijs tussen de cellen, drogen de cellen uit. De prostaatkankercellen zijn hierdoor meestal ernstig beschadigd, maar zijn soms nog niet vernietigd. Vervolgens worden de cellen ontdooid, waardoor er weer water in de cellen stroomt. De cellen worden daarna opgeblazen met water. Vervolgens wordt opnieuw gevroren en wordt er ijs in de cellen gevormd. Het resultaat is dat de cellen afsterven. Het komt er dus op neer dat de cellen bevroren worden, daarna ontdooid en vervolgens opnieuw bevroren worden.
- Ontwikkeling van de cellen tijdens cryochirurgie. Links normale cellen, midden ijsvorming tussen de cellen, rechts ijsvorming in de cellen
Algehele narcose
De behandeling vindt plaats in een operatiekamer. Voor de behandeling wordt u onder algehele narcose gebracht. Als er enkele voorbereidingen voor de operatie nodig zijn, wordt u een dag voor de behandeling opgenomen. Na de operatie blijft u nog een of twee dagen in het ziekenhuis. Ook zijn er enkele risico’s aan deze operatie verbonden. Na deze behandeling kunt u namelijk last krijgen van incontinentie. Mogelijk vindt er geen zaadlozing meer plaats, kunt u last krijgen van erectiestoornissen of impotentie.
Meer informatie over deze behandeling kunt u lezen in onderstaande folder.
- Cryochirurgie.pdf
Cryochirurgie.pdf (190.46 kb)
Lees het interview met uroloog H. Vergunst over cryochirurgie.
