Navigatie:

Urologie

U bent hier:

Prostaataandoeningen

Blaas, prostaat en plasbuis

Prostaatontsteking (prostatitis)

Bij prostaatontsteking is er sprake van een infectie (met bacteriën) van het klierweefsel van de prostaat. Deze infectie komt bijna altijd voort uit een eerdere blaasontsteking. In bepaalde omstandigheden (weinig urineproductie bij veel transpireren in de zomer, verminderde weerstand bij griep, agressievere bacteriën) kan er zo'n groot aantal bacteriën ontstaan, dat dit leidt tot een infectie van blaas en/of prostaat. Vaak gaat de blaasontsteking dan weer vanzelf over (die spoelt zichzelf weer schoon), maar bij de prostaat gaat dat moeilijker.

Bij sommige geslachtsziekten die een prostaatontsteking veroorzaken, reageert het lichaam vaak heftig met hoge koorts en ernstig ziek zijn. Een prostaatontsteking geeft pijnklachten die op verschillende plaatsen kunnen voorkomen: in het kruis, de onderbuik, liezen, rug. Meestal een zeurende pijn, die ook wel weer een paar dagen weg kan zijn. Ook kan er sprake zijn van irritatie bij het plassen: vaker moeten plassen, niet lang de plas kunnen ophouden, branderigheid bij het plassen. Door de ontsteking kan de prostaat iets opzwellen, zodat het plassen wat moeilijker gaat en de urinestraal slapper wordt. Als de prostaat uiteindelijk weer is genezen (vanzelf of na een antibioticakuur), dan zullen meestal wat littekentjes achterblijven. Deze geven op zichzelf geen klachten, maar vergroten wel de kans op een nieuwe infectie.

Een prostatitis geeft geen hogere kans op prostaatkanker. Hoewel er meestal geen duidelijke oorzaak voor de prostatitis wordt gevonden, kunnen er soms omstandigheden zijn die deze infectie in de hand werken:

  • Een vergrote prostaat (BPH)
  • Prostaatcysten. Hierbij is er sprake van kleine, met vocht gevulde holtes in het prostaatweefsel, waar bacteriën, ondanks behandeling met antibiotica, kunnen overleven zodat de ontsteking blijft bestaan.

Naar boven

Prostaatpijn (prostatodynie)

Soms kan er sprake zijn van een 'gevoelige' prostaat: regelmatig terugkerende, vage pijnklachten in onderbuik, liezen, in het kruis. Die kunnen soms optreden na een zaadlozing , soms juist ervoor, of er helemaal niets mee te maken hebben. Net als een gevoelige maag kan opspelen bij spanningen op het werk of thuis, zo kan ook het prostaatgebied (prostaat, blaas, plasbuis, bijbal) bij spanninge/stress geïrriteerd raken en pijnklachten geven. Vaak is er dan met de blaas of prostaat op zich niets aan de hand, hoewel dit wèl vaker voor kan komen bij die mannen die eerder prostaatontstekingen hadden.

Naar boven

Goedaardige Prostaatvergroting/Benigne Prostaat Hyperplasie (BPH)

Bij een aantal mannen kan in de loop van de jaren langzamerhand een goedaardige vergroting van de prostaat optreden. Waarom dit bij sommige mannen wel en bij andere niet gebeurt, is niet duidelijk. Ook is het niet zo dat een prostaatvergroting altijd tot klachten leidt. Sommige mannen hebben een heel grote prostaat, maar plassen prima. Terwijl anderen met een slechts licht vergrote prostaat helemaal niet meer kunnen plassen.

Wanneer de vergroting wèl klachten veroorzaakt, dan begint dit meestal met een verminderde straalkracht bij het plassen. Het duurt langer tot de blaas leeg is. Dat komt doordat de vergrote prostaat (die immers om de plasbuis heen zit) de plasbuis kan dichtdrukken. Daardoor wordt de doorgang voor urine kleiner en de straal minder. Deze vermindering verloopt over vele jaren, zodat het vaak niet direct hindert. Doordat de vergrote prostaat ook de blaas begint te irriteren, moeten sommige mannen vaker plassen en moeten ze soms meerdere malen 's nachts het bed uit. Wanneer de prostaat nog groter wordt, zal de blaas na het plassen niet meer helemaal leeg raken. Er blijft bij een toenemende grootte van de prostaat steeds meer urine in de blaas achter. Ook dit gaat meestal zo langzaam dat het niet wordt opgemerkt. Totdat het opeens helemaal niet meer lukt om te plassen. Meestal is dit na een feestje. Alcohol heeft een negatief effect op spierkracht in het algemeen, dus ook op de 'blaaskracht'.

Naar boven

Prostaatkanker

MRI van de prostaat; het gebied van de tumoractiviteit is gekleurd

Prostaatkanker is na longkanker de meest voorkomende kankersoort bij Nederlandse mannen.  Zie voor uitgebreide informatie de website van het Prostaat Kanker Centrum Nijmegen van het CWZ.

Naar boven

Service voor mannen met klachten aan de lagere urinewegen: blaas en prostaat

Voor mannen met plasklachten bestaat een speciaal zorgpad (LUTS). Doel is binnen 2 bezoeken aan de polikliniek de oorzaak van de klachten duidelijk te krijgen. Daarna wordt als het nodig is een behandeling ingezet. Een afspraak maakt u via de poli urologie. U heeft een verwijzing nodig van de huisarts.

Naar boven

Zorgpad voor pijnloos bloedverlies in de urine

Voor patiënten met pijnloos bloedverlies in de urine bestaat het zorgpad 'Haematurie'. Wij streven ernaar dat binnen één bezoek de oorzaak van het bloedverlies is opgehelderd. Zonodig doet de uroloog u vervolgens een concreet behandelvoorstel. Een afspraak maakt u via de poli urologie. U heeft een verwijzing nodig van de huisarts.

Naar boven

Folders

Naar boven

Meer weten?

Naar boven

Direct naar