Artrosepoli
‘U heeft zeker geen knie die helemaal versleten is, maar het kraakbeen begint wel minder te worden’. Gelukkig is er aan deze beginnende artrose van alles te doen en kan de behandeling meteen worden ingezet. Na een pijnstillende injectie gaat mevrouw Van der Wielen tevreden de deur uit. Dat is precies het doel van de nieuwe artrosepoli: snelle diagnostiek en behandeling. En vooral ook een goede begeleiding.
Dunner kraakbeen
Mevrouw Van der Wielen is een van de 900 mensen met artrose in de knie of heup die jaarlijks het CWZ bezoeken. Bij het ouder worden wordt het kraakbeen dunner, waardoor botten en schijven tegen elkaar gaan schuren. Een normaal ouderdomsverschijnsel, maar evengoed vervelend. Met de toenemende vergrijzing groeit het aantal artrosepatiënten. Daarom heeft de vakgroep orthopedie besloten om de zorg voor deze groep te verbeteren. Sinds september kunnen vijftigplussers met slijtageklachten op verwijzing van de huisarts terecht op het nieuwe artrosespreekuur.
Meer tijd
‘Voorheen kwamen deze mensen op het gewone orthopediespreekuur en hadden we maar 10 minuten tijd. Onvoldoende om hen goed voorlichting te geven, wat heel belangrijk is bij deze groep die zelf invloed heeft op het slijtageproces. Bovendien wilden we de allernieuwste richtlijnen voor behandeling invoeren’, vertelt orthopeed Sander Koëter, die samen met 3 collega’s het spreekuur bemant. De oplossing is gevonden in een gecombineerd spreekuur van de arts en de nurse practitioner. Eerst komt de patiënt bij de nurse practitioner die een vragenlijst afneemt en lichamelijk onderzoek doet. Daarna komt de orthopeed erbij om samen tot een behandelvoorstel te komen. Als de slijtage niet zo erg is, wordt vaak gestart met pijnstillers of een injectie. Is de slijtage ernstig, dan kan het nodig zijn om de knie of heup te vervangen.
Leefregels
Juist de groep bij wie gekozen wordt om het aan te kijken, heeft veel behoefte aan informatie, merkt nurse practitioner Keetie Kremers. ‘Hoe kunnen ze zelf zorgen dat het niet erger wordt? Met goede leefregels, zoals veel wandelen en fietsen, is erger te voorkomen. Maar wat als de knie toch dikker wordt? En als het opstaan nóg pijnlijker wordt? Wanneer moet je terug naar de orthopeed? Ik besteed veel aandacht aan dit soort vragen.’ Er staan om die reden ook voorlichtingsavonden op de rol.
Als een operatie nodig is, komen patiënten in aanmerking voor groepsrevalidatie heupprothese of groepsrevalidatie knieprothese. Ook deze groep moet goed begeleid worden, zowel voor als na de operatie. De nurse practioners zorgen dat dat proces goed verloopt en zijn een vast aanspreekpunt voor de artrosepatiënt.
Minder pijn
‘De injectie brengt de knie tot rust, legt Koëter uit. ‘Maar we kunnen niet voorspellen of het lang helpt. Sommigen zijn maanden van de pijn af, bij anderen komt de pijn weer terug. Daarom wil ik u graag over zes weken terugzien om te horen hoe het gaat.’ Mevrouw Van der Wielen vindt de gang van zaken op de nieuwe poli bijzonder prettig. ‘Na het maken van de foto konden we meteen naar de poli. We hebben helemaal niet hoeven wachten. Ik vond de uitleg duidelijk. Het is fijn dat de dokter ook nog even meekijkt en dat ik direct een spuit krijg.’ Haar echtgenoot grapt: ‘Het zou mooi zijn als ze minder pijn krijgt, maar ze hoeft van mij geen achttien meer te worden hoor.’
Folders
- Acute knieblessure
G619_07-09.pdf (38.57 kb)
- Artrose in het heup- of kniegewricht
G463_09-09.pdf (94.96 kb)
