Kijkoperatie enkel (arthroscopie)
Oorzaak van de klachten
De menselijke voet is een zeer complex mechanisme van 26 botten. Die worden door banden en pezen in een zodanige vorm gehouden dat we kunnen lopen. Wanneer we 1 kilometer lopen heeft de voet zo’n 40 ton gewicht gedragen. Als we op de tv naar een voetbalwedstrijd kijken valt ons vaak op hoe vaak een speler geblesseerd raakt door een schop tegen zijn enkel. Ook herhaaldelijk zwikken zoals bij basket- en volleybal kan telkens beschadigingen geven aan het kraakbeen met uiteindelijk slijtage als gevolg.
Ook een botbreuk die niet goed is genezen kan tot slijtage leiden. Een andere oorzaak van de pijn kan een ontsteking van het gewricht zijn, bijvoorbeeld reumatoïde artritis of een soortgelijke ziekte of infectieziektes van het gewricht met ontsteking in het gewricht. Andere oorzaken kunnen zijn sterke standsafwijkingen van de voet waarbij ook het enkelgewricht is betrokken. Een voorbeeld is het extreem lopen over de binnen- of buitenkant van de voet.
Wat gebeurt er tijdens een arthroscopie van de enkel?
Een arthroscopie is een operatie die plaatsvindt met behulp van een ruggenprik. Na de verdoving maakt de orthopedisch chirurg een sneetje in de huid ter grootte van 1 cm en brengt hij de arthroscoop in het enkelgewricht. Een arthroscoop is een smalle buis van 2 tot 8 mm doorsnede met een miniatuurlens en lichtkabel. Door de kabel wordt licht geleid naar het uiteinde van de arthroscoop. Via de miniatuurlens verschijnt het beeld van het gewricht op een televisiescherm dat in de operatiekamer is opgesteld. Door een andere klein sneetje kan de orthopedisch chirurg verschillende soorten instrumenten inbrengen, zoals schaartjes en tasthaakjes. De wondjes worden na afloop onderhuids gehecht.
De operatie duurt ongeveer 15 tot 30 minuten, afhankelijk van de gevonden afwijking en behandeling.
De gang van zaken in het CWZ
Na de operatie kan uw been nog gevoelloos zijn door de verdoving. Uw enkel is verbonden met een zogenaamd drukverband. De enkel kan in het begin nog gezwollen en pijnlijk zijn.
Na een arthroscopie mag u uw enkel volledig belasten. Dat wil zeggen dat u op geleide van de pijn alles mag doen. Fysiotherapie is over het algemeen niet noodzakelijk. De fysiotherapeut komt op de 1e dag na de operatie nog wel langs om instructies te geven voor thuis. U krijgt uitleg over oefeningen die u dagelijks moet herhalen en u gaat oefenen met lopen (afhankelijk van pijn, zwelling en functie met behulp van krukken). Indien noodzakelijk oefent u het traplopen. Wanneer fysiotherapie in de thuissituatie nodig is, wordt dit aangegeven in een overdrachtsformulier voor uw fysiotherapeut. Na de uitleg van de fysiotherapeut mag u weer naar huis.
