Totale heupprothese
Als gevolg van artrose (slijtage) van de heup zult u klachten hebben variërend van pijn in lies en bovenbeen/knie en slecht lopen tot stijfheid en moeilijkheden met het op gang komen.
De operatie
Tijdens een operatie van het heupgewricht vervangt de orthopedisch chirurg het aangetaste gewricht door een kunstgewricht (een prothese). Om bij het heupgewricht te kunnen komen maakt hij een snee aan de zijkant van uw bovenbeen. Vervolgens maakt hij het gewrichtskapsel open om de kop uit de kom te kunnen halen. Wanneer dat gebeurd is, wordt de kop verwijderd en de kom schoongemaakt.
In het heupbeen plaatst de orthopedisch chirurg een nieuwe metale kom met kunststof binnekom. In het dijbeen wordt een metalen pin gebracht met daarop een kop. Kop en kom passen precies in elkaar. De prothese wordt, net als het zieke gewricht, op de plaats gehouden door het gewrichtskapsel. Als de kop in de kom is gezet, maakt de chirurg het gewrichtskapsel, de spieren en de huid weer dicht (hechten).
Er zijn 2 verschillende methodes om een heupprothese te plaatsen. De kom en de prothese kunnen met botcement in het bot verankerd worden. Daarnaast kan de orthopedisch chirurg kiezen voor een 'ingroei'-prothese. Deze prothese zit als gevolg van zijn vorm meteen vast, maar het bot zal hier nog op vastgroeien.
Wij vinden het belangrijk dat er alleen "A-merk" heupprothesen worden geplaatst, wat wil zeggen dat deze prothesen een goede bewezen staat van dienst hebben en er lange termijn resultaten bekend zijn wat betreft problemen als loslating, materiaal schade en dergelijke. Wij hebben voor de gecementeerde Exeter heupprothese gekozen. De ongecementeerde prothese is de Corail prothese.
Afhankelijk van uw leeftijd en de stand van de heup zal de orthopeed met u de methode bespreken die voor u het meest geschikt is. In sommige situaties kan de orthopeed ook kiezen voor het gebruik van een ander soort prothese, dit zal hij dan met u bespreken.
ASR-heupprothese uit de markt genomen
In 2011 is in de media bericht over de Depuy ASR heupprothese die uit de markt is genomen.
In de afgelopen jaren (2006-2009) is deze prothese bij een aantal patiënten in het CWZ geplaatst.
Het bleek dat deze prothese vaker problemen gaf, waardoor extra zorg en behandeling noodzakelijk is. Dit geldt ook voor de zogenaamde XL-heup.
Het advies van de fabrikant is om alle patiënten te informeren en te controleren. Alle patienten die bovenstaande prothese hebben gekregen in het CWZ, hebben hierover bericht ontvangen met daarin aanvullende informatie en zijn reeds op controle geweest.
Tot op heden zijn er nog geen verontrustende problemen ontstaan bij patiënten die in het CWZ geopereerd zijn en een ASR-heup of XL-heup hebben gekregen. Het is echter wel wenselijk dat patiënten met deze prothese jaarlijks op controle blijven komen. Wij zullen dan een röntgenfoto maken, bloed prikken en zo nodig aanvullend onderzoek afspreken.
Groepsrevalidatie
In het CWZ wordt gewerkt volgens het project 'Joint Care'. Dit is een groepsrevalidatieproject.
