MRSA
Wat is MRSA?
De MRSA-bacterie is een variant van de bacterie Staphylococcus aureus die bij veel mensen normaal voorkomt op de huid en in de neus. Meestal veroorzaakt deze bacterie geen problemen. In sommige gevallen kan de bacterie echter infecties veroorzaken zoals wondinfecties na operaties en bij patiënten met een verminderde afweer. Indien het nodig is deze infecties te behandelen met antibiotica kan dit bij MRSA lastig zijn omdat deze bacterie ongevoelig is voor een aantal gebruikelijke middelen.
Hoe loopt u MRSA op?
Het is mogelijk dat u deze bacterie hebt opgelopen tijdens een opname in een ander, meestal buitenlands ziekenhuis of dat u elders met deze bacterie in aanraking bent gekomen (bijvoorbeeld via contact met levende varkens en/of mestkalveren). Hoewel u zelf geen klachten hoeft te hebben kan deze bacterie bij andere patiënten in het ziekenhuis soms infecties veroorzaken. Daarom wordt u bij binnenkomst gevraagd of u mogelijk besmet bent met deze bacterie. Dit om verspreiding binnen ons ziekenhuis te voorkomen.
Isolatiemaatregelen bij MRSA
Als er een vermoeden is dat u besmet bent met MRSA, wordt u geïsoleerd op een aparte kamer. Er gaat dan meteen onderzoek van start. Zolang de uitslag van dit onderzoek niet bekend is, blijft u op de isolatiekamer. U mag deze kamer niet verlaten, tenzij onderzoek of behandeling elders in het ziekenhuis noodzakelijk is. Gebleken is dat medewerkers deze bacterie van de ene patiënt naar de andere patiënt kunnen overbrengen als er geen speciale (isolatie)maatregelen worden genomen. Daarom dragen alle medewerkers een overschort, handschoenen, muts en een mond-neusmasker. Als u de polikliniek bezoekt wordt u in een aparte kamer ontvangen en zullen de artsen en verpleegkundigen beschermende maatregelen treffen.
Diagnose en behandeling van MRSA
Om na te gaan of u de MRSA-bacterie bij u draagt, worden met wattenstokjes uitstrijkjes gemaakt van het slijmvlies van neus, keel, het perineum (het stukje huid tussen de vagina en anus (bij de vrouw) of tussen de balzak en anus (bij de man)) en eventuele wondjes. Dit is pijnloos. Deze uitstrijkjes worden onderzocht op het laboratorium medische microbiologie.
Wel besmet met MRSA
Als bij u de MRSA-bacterie is gevonden, bent u MRSA positief. Dat betekent dat de isolatiemaatregelen gehandhaafd blijven en de behandelend arts zal bekijken wat er verder gedaan moet worden.
Soms komt het voor dat bij een patiënt onverwacht de MRSA-bacterie wordt gevonden. Als dit het geval is, wordt deze patiënt direct op een aparte (isolatie)kamer gelegd. De patiënten die met hem/haar de kamer delen of hebben gedeeld, worden ook een aantal dagen geïsoleerd verpleegd totdat bekend is of zij ook besmet zijn. Als er sprake is van meerdere verdachte medepatiënten kunnen deze samen op een kamer volgens de voorgeschreven isolatiemaatregelen verpleegd worden.
Niet besmet met MRSA
Als er geen MRSA-bacteriën in de uitstrijkjes worden gevonden, bent u MRSA negatief en kunnen de isolatiemaatregelen opgeheven worden. Dit kan al na 24 uur zijn maar bij twijfel kan het vier tot vijf dagen duren.
Naar de MRSA-poli als uw huisarts/specialist MRSA heeft vastgesteld
Omdat het vaak nodig is om dragerschap voor MRSA of infectie met de MRSA-bacterie te behandelen is er in het CWZ een speciale polikliniek voor patiënten met MRSA. Hier is een team van specialisten beschikbaar dat samenwerkt om de MRSA zo goed mogelijk te behandelen. De huisarts/specialist verwijst de patiënt naar de MRSA-poli. Hij faxt of stuurt (bijvoorbeeld via Zorgdomein) een verwijsbrief naar de polikliniek. In het geval van een spoedafspraak kan de afspraak worden gemaakt in overleg met de internist-infectiologen (dr. Sprong of dr. Dofferhoff). Bent u opgenomen met MRSA kan een van de MRSA-specialisten op de afdeling langskomen.
De polikliniekmedewerker roept de patiënt op voor een afspraak, telefonisch of met een afsprakenbrief. Die brief bevat informatie en eventueel instructies ter voorbereiding op het poliklinische consult.
De MRSA-poli hoort bij de polikliniek interne geneeskunde.
Bereikbaarheid MRSA-poli
| Polikliniek | : | Interne geneeskunde A70 |
| Adres | : | Weg door Jonkerbos 100 |
| 6532 SZ Nijmegen | ||
| Postadres | : | Postbus 9015 |
| 6500 GS Nijmegen | ||
| Telefoon | : | 024 365 82 00 |
Laat u legitimeren voordat u naar de poli gaat
Het CWZ gebruikt het burgerservicenummer (BSN, voorheen sofinummer) van elke patiënt. Laat u daarom legitimeren vóór het bezoek aan onze polikliniek. Melden en inschrijven
De gang van zaken op de MRSA-poli
Bij uw eerste bezoek aan het CWZ meldt u zich ongeveer een kwartier voor het afgesproken tijdstip bij de centrale inschrijfbalie van de poliklinieken. U brengt altijd uw verzekeringspapieren of uw polisnummer en een geldig legitimatiebewijs mee. De medewerker van de centrale inschrijfbalie legt uw persoonlijke gegevens vast op een centrale registratiekaart. Heeft u al een centrale registratiekaart met de juiste gegevens? Dan kunt u direct naar de poli interne geneeskunde/mdl.
Bij A70 meldt u zich bij de balie. U geeft de verwijzing en de centrale registratiekaart aan de polimedewerker achter de balie. Zij wijzen u de weg naar de juiste zusterpost en wachtruimte.
Bij de zusterpost hangt een brievenbus, waarin u uw afsprakenkaart en centrale registratiekaart deponeert. Dan neemt u plaats in de wachtkamer. Het kan gebeuren dat u even moet wachten voordat u wordt opgeroepen. U wordt in een aparte kamer ontvangen en de artsen en verpleegkundigen zullen beschermende maatregelen treffen.
Expertise MRSA
In het CWZ is er een team van artsen met een expertise combinatie aanwezig (internist-infectioloog, en arts-microbioloog), om een zo optimaal mogelijke en multidisciplinaire benadering te kunnen nastreven voor de patiënten met MRSA of na behandeling MRSA.
