Halsslagader
De belangrijkste slagaders in het hoofd zijn de linker- en rechter halsslagader. Ze ontspringen vlak boven het hart uit de grote lichaamsslagader (aorta) en lopen voor in de hals tussen de uitwendig zichtbare schuine halsspier en de luchtpijp in. Vlak onder de kaak splitsen ze zich beide in een tak naar het aangezicht en een tak naar de hersenen. Samen met nog enkele slagaders voorzien zij de hersenen van bloed.
Een vernauwing in de halsslagader is het gevolg van slagaderverkalking (atherosclerose). Atherosclerose is een verzamelnaam voor allerlei processen in de slagaderwand (arteriewand) waardoor deze wand tenslotte verkalkt en verhardt (=sclerose). Hoewel niet precies bekend is waarom atherosclerose ontstaat, is het wel duidelijk dat roken en het hebben van hoge bloeddruk, suikerziekte, overgewicht of een te hoog cholesterolgehalte hierbij een belangrijke rol spelen. Behalve een vernauwing of een afsluiting van de slagader kan atherosclerose ook een ‘embolie’ veroorzaken. Er breekt dan een propje van de verkalkte plaque af, dat verder stroomafwaarts in de hersenen het bloedvat geheel kan afsluiten. Het zijn juist deze propjes die het grootste risico opleveren voor een beroerte.
Behandeling
De behandeling van een vernauwde slagader bestaat uit:
- Medicijnen, met name bloedverdunners;
- Voorlichting over en behandeling van de risicofactoren; hoge bloeddruk en hoog cholestorolgehalte;
- Soms is een operatie noodzakelijk: Een operatie aan de halsslagader is geen ongevaarlijke ingreep. Tijdens de operatie kunnen ook nog bloedpropjes of stukjes van de verkalkte vaatwand loslaten. Deze kunnen naar de hersenen meestromen en een herseninfarct (CVA) veroorzaken. Ook kan door de verminderde doorstroming tijdens de operatie een herseninfarct optreden. Dit terwijl de operatie juist bedoeld is om een beroerte te voorkomen. De kans hierop bedraagt ongeveer 2 tot 5%. De keuze om wel of niet te opereren moet daarom goed worden overwogen.
Hiernaast is een gezonde levensstijl van groot belang: niet roken, voldoende lichaamsbeweging, gezonde, gevarieerde voeding met weinig verzadigd vet en alcohol met mate.
Na de behandeling
Als u nog geen bloedverdunners gebruikte, krijgt u acetylsalicylzuur (Aspirine, Ascal) voorgeschreven om de bloeddoorstroming naar de hersenen optimaal te houden. Het herstel is over het algemeen zeer snel en u kunt na drie tot vier dagen het ziekenhuis verlaten. De snede in de hals geneest doorgaans mooi, meestal is het litteken naderhand nauwelijks zichtbaar. De hechtingen lossen meestal vanzelf op. Is dit niet het geval dan krijgt u instructie om ze bij de huisarts te laten verwijderen. Bij ontslag krijgt u een afspraak mee voor de poliklinische nacontrole. Door de operatie is de atherosclerose, die ook in de andere bloedvaten voorkomt, niet gestopt! Het is dan ook verstandig om te zorgen dat de atherosclerose zo min mogelijk toeneemt. Dit doet u door de risicofactoren hiervoor zo klein mogelijk te maken: stoppen met roken, hoge bloeddruk voorkomen en diabetes behandelen, dieet houden, cholesterolverlagende medicijnen innemen.
Folders
- Vernauwde halsslagader
G493-U_10-10.pdf (121.58 kb)
