Liesbreuk bij volwassenen
Een liesbreuk (hernia inguinalis) is een veel voorkomende breuk. Een liesbreuk kan op alle leeftijden voorkomen. Het is een zwakke plek tussen de spieren in de buikwand bij de lies. Bij een liesbreuk kunnen organen uit de buik (darmen) uitpuilen in het lieskanaal. De breuk is voelbaar en soms zichtbaar als zwelling of geeft alleen maar een zwaar gevoel in de lies, met misselijkheid in de loop van de dag. Hoesten, persen en huilen kan de liesbreuk verergeren. De breukinhoud kan voorzichtig terug geduwd worden in de buik. Het gevaar van een liesbreuk is dat een darmstreng klem kan gaan zitten in de breukopening. De inhoud van de liesbreuk kan afdalen tot in de balzak. De behandeling bestaat uit een operatie en leidt bijna altijd tot volledig herstel.
Behandeling
Afhankelijk van de omstandigheden kan de operatie worden uitgevoerd in dagbehandeling of tijdens een kortdurende opname in het ziekenhuis. De anesthesist zal met u bespreken of de operatie onder verdoving met behulp van een prik in de rug of onder algehele anesthesie (narcose) kan plaatsvinden. Er zijn verschillende technieken om liesbreuken te herstellen. Deze technieken zijn terug te voeren tot twee methoden:
- De ‘open’ benadering van de breuk van voren: Hierbij wordt de operatie uitgevoerd via een snede nabij de breuk. De uitstulping van het buikvlies (breukzak) wordt opgeheven. Zo nodig wordt de opening of zwakke plek in de buikwand hersteld. Daarbij wordt de buikwand verstevigd door het inhechten van een kunststof matje. Dit kunststof materiaal is veilig en wordt doorgaans goed door het lichaam geaccepteerd. De ‘open’ benadering kan onder lokale verdoving, met een ruggeprik of onder algehele narcose worden uitgevoerd.
- De ‘scopische’ benadering van de breuk van achteren: Bij deze methode wordt de breuk vanuit de binnenzijde van de buikwand door middel van een kijkoperatie behandeld. Bij de kijkoperatie worden via een aantal gaatjes in de buikwand instrumenten en een camera, die verbonden is met een TV-monitor, naar binnen gebracht. De arts kan via de camera zijn handelingen zien op het TV-scherm. Via deze methode wordt de uitstulping (breukzak) opgeheven en de opening of zwakke plek in de buikwand wordt verstevigd met behulp van een kunststof matje. Dit kunststof materiaal is veilig en wordt goed door het lichaam geaccepteerd. De scopische methode vindt meestal onder algehele narcose plaats.
Folders
- Behandeling liesbreuk, dagbehandeling
G493-B 11-11.pdf (170.42 kb)
- Liesbreuk volwassene, klinische opname
G493-C _09-06.pdf (143.88 kb)
- Kijkoperaties in de buik (laparoscopie)
G480-R_01-11.pdf (104.74 kb)
