Lymfeklier hals
Bij verwijzing voor een zwelling in de hals/nek zal er meestal een echografie plaats vinden. Tijdens dit onderzoek zal de radioloog ook een punctie of biopt van het weefsel nemen. Meestal betreft het een gezwollen lymfeklier, een zwelling in de speeksel- of schildklier of een halscyste. Indien de echo en/of punctie niet voldoende duidelijkheid geeft over de oorzaak van de zwelling, kan het zijn dat u verwezen wordt naar de chirurg.
Behandeling
Een halsklierdissectie is een operatie die soms noodzakelijk is bij patiënten met kanker in het hoofd-halsgebied (keelkanker, kanker van de mondholte, de tong, de schildklier, de speekselklieren of de huid). Kanker in deze gebieden kan uitzaaien via de lymfvaten naar de diverse lymfeklieren in de hals. Deze operatie wordt verricht om de lymfeklieren in de hals te verwijderen Bij aanwezigheid van of verdenking op zo’n uitzaaiing wordt een halsklierdissectie verricht om de verdachte lymfklieren te verwijderen. Als de oorspronkelijke tumor in de mond of keelholte wordt behandeld met een operatie dan wordt de halsklierdissectie bijna altijd tegelijkertijd verricht. In de hals bevinden zich vele belangrijke structuren. Er zijn echter drie specifieke structuren die betrokken kunnen worden tijdens de halsklierdissectie:
- De halsader; dit is een groot bloedvat waardoor het bloed van het hoofd terugstroomt naar het hart.
- De elfde hersenzenuw; dit is een zenuw die de werking van één van de grote spieren van de schouder verzorgt.
- De grote langgerekte spier in de hals; dit is een spier die mee helpt met de beweging van het hoofd en de hals.
Er bestaan drie soorten halsklierdissecties:
- Een radicale halsklierdissectie; dit is een volledige halsklierdissectie waarbij alle lymfkliergroepen in de hals en tevens de drie bovengenoemde structuren worden verwijderd. Een radicale halsklierdissectie wordt verricht als er een uitgebreide verspreiding van de tumor in de hals aanwezig is.
- Een gemodificeerde radicale halsklierdissectie; dit is een halsklierdissectie waarbij alle lymfkliergroepen worden verwijderd. Eén of meer van de drie bovengenoemde structuren worden gespaard.
- Een selectieve halsklierdissectie; dit is een halsklierdissectie waarbij alleen de meest bedreigde lymfkliergroepen worden verwijderd en de drie bovengenoemde structuren worden gespaard.
Folders
- Exudrain
G435_06-09.pdf (130.26 kb)
