Plexus anesthesie (verdoven van 1 of meerdere zenuwen)
Voorbereiding
De voorbereidingen voor de operatie zijn dezelfde als de voorbereidingen bij algehele anesthesie.
Wat is plexus anesthesie?
Het is mogelijk om 1 of meerdere zenuwen tijdelijk uit te schakelen. Met een prik in de hals of oksel verdoven we de arm. Of met een prik in de lies of knieholte geven we pijnstilling bij operaties aan de knie of het onderbeen.
Hoe verloopt plexus anesthesie?
De anesthesioloog gebruikt een echo-apparat om de zenuw te zoeken. Vervolgens wordt de zenuw geprikkeld met een zogenaamde zenuwprikkelaar die hele lage elektrische stroom uitzendt. U merkt dat doordat de arm of de hand onwillekeurig beweegt. Het is belangrijk dat u tijdens het prikken stil blijft liggen. Als de naald op de goede plaats zit, spuit de anesthesioloog het verdovende middel in. Als u tintelingen in de arm of de hand voelt, dan moet u niet bewegen maar dat direct zeggen. Korte tijd later merkt u dat de arm of hand warm wordt. Later verdwijnt het gevoel en kunt u de arm en hand niet of nauwelijks meer bewegen. Als de verdoving is uitgewerkt keren de spierkracht en het gevoel weer terug.
De verdoving moet 15 tot 30 minuten inwerken voordat het effect optimaal is. Tijdens de operatie blijft u wakker. Als u dat liever niet hebt, kunt u om een slaapmiddel vragen. Overigens ziet u niets van de operatie: alles wordt met doeken afgedekt.
Afhankelijk van het gebruikte medicijn kan het vele uren duren voordat de verdoving is uitgewerkt. Als de verdoving is uitgewerkt, kan pijn optreden. Wacht niet te lang om de verpleegkundige een pijnstiller te vragen of, als u thuis bent, iets tegen de pijn in te nemen.
Na een plexusanesthesie van een arm hoeft u vaak niet in het ziekenhuis te blijven totdat de verdoving is uitgewerkt. Dat hangt af van de operatie die bij u is verricht. Zolang de arm verdoofd is, moet u hem beschermen door de arm in
een draagdoek (mitella) te houden.
Bijwerkingen plexus anesthesie
Het kan voorkomen dat de verdoving bij u onvoldoende werkt. Soms kan de anesthesioloog nog wat extra verdoving bijgeven. In andere gevallen is het beter om voor een andere anesthesievorm te kiezen, bijvoorbeeld algehele anesthesie. De anesthesioloog zal dat met u overleggen.
Door irritatie van de zenuwen door de prik of door de gebruikte medicijnen kunt u nog enige tijd last houden van tintelingen in de arm en de hand nadat de verdoving is uitgewerkt. Deze tintelingen verdwijnen in de meeste gevallen in de loop van weken tot maanden vanzelf.
Overgevoeligheid voor de gebruikte verdovingsmiddelen komt zeer zelden voor. Dit kan zich uiten in benauwdheid, huiduitslag of lage bloeddruk. Behandeling is goed mogelijk.
De zenuwen die verdoofd moeten worden, lopen naast grote bloedvaten. Het is mogelijk dat er een gedeelte van het verdovende medicijn direct in de bloedbaan komt. Dit kan zich uiten in een metaalachtige smaak, tintelingen rond de mond, een slaperig gevoel of oorsuizen en zeer zelden trekkingen of bewusteloosheid. Omdat het anesthesielogisch team u continu bewaakt, is behandeling goed mogelijk.
